Ликантропия: что это простыми словами | БАРциклопедия

Что это

Редкий и тяжелый психиатрический синдром (клиническая ликантропия), при котором человек испытывает непоколебимое бредовое убеждение, что его тело превратилось, превращается или способно превращаться в волка или другого зверя. Это не просто фантазия или метафора, а глубокое нарушение восприятия схемы собственного тела и реальности. Сейчас в психиатрии этот феномен рассматривается не как отдельная болезнь, а как редкий симптом других серьезных психических расстройств.

Как выглядит

• Человек начинает искренне верить, что его тело меняется физически: у него якобы растут клыки, шерсть, когти, меняется форма черепа.
• Изменяется поведение: больной может начать выть на луну, ходить на четвереньках, издавать рычание или шипение.
• Пострадавшие могут испытывать сильную тягу к сырому мясу, пытаться убежать в лес или изолироваться от людей.
• В некоторых случаях возникает агрессия, продиктованная «животным» инстинктом самообороны, или, наоборот, глубокий страх преследования.
• Попытки окружающих логически переубедить человека и показать его отражение в зеркале не приносят результата — бред полностью блокирует критику к своему состоянию.

Откуда берётся

С исторической точки зрения вера в оборотней существовала тысячи лет и подпитывалась культурными мифами, религиозными суевериями и массовыми психозами. В клиническом смысле ликантропия возникает из-за глубоких нарушений в работе мозга. Нейровизуализация показывает сбои в областях коры, отвечающих за проприоцепцию (ощущение положения частей своего тела в пространстве) и самоидентификацию. В результате мозг некорректно обрабатывает сигналы от тела, а бредовое мышление достраивает объяснение: «Я становлюсь зверем».

Что с этим делают

• Госпитализация. Поскольку человек в состоянии тяжелого бреда может представлять опасность для себя или окружающих, лечение обычно начинают в стационаре.

• Медикаментозное лечение. В основе терапии лежит применение антипсихотиков (нейролептиков), которые помогают устранить бредовые идеи и галлюцинации. Если синдром развился на фоне глубокой депрессии, врач может добавить антидепрессанты.

• Психотерапия. После купирования острого психоза подключают когнитивно-поведенческую терапию для восстановления связи с реальностью и снижения тревоги.

Что НЕ работает

Совершенно бесполезно спорить с больным, высмеивать его убеждения или пытаться насильно «вернуть к реальности» криками и угрозами. Также категорически не рекомендуется подыгрывать бреду (например, кормить человека только сырым мясом или запирать в вольере), так как это лишь укрепит болезненную убежденность и затянет психоз.

При БАР важно

Клиническая ликантропия может выступать как крайне редкое, но возможное проявление тяжелого психотического эпизода при биполярном аффективном расстройстве. В глубокой депрессивной фазе с психотическими симптомами бред может принимать форму саморазрушения или превращения в «низшее существо» в качестве наказания за вымышленные грехи. В острой маниакальной фазе с психозом бред ликантропии может сочетаться с идеями величия (человек верит, что он — могущественный вожак стаи, обладающий сверхсилой и бессмертием). При появлении любых бредовых идей необходимо незамедлетельно связаться с лечащим психиатром для госпитализации или срочной коррекции схемы лекарств. Экстренные контакты для помощи в таких ситуациях собраны в нашем кризисном маршруте.

Связанные термины

• Мания с психотическими симптомами
• Депрессия с психотическими симптомами
• Синдром Котара
• Когнитивное искажение
• Циркулярное помешательство
• Folie à deux
• Vapors

Источники

• Keck, P. E. et al. (1988). Lycanthropy as a atypical presentation of bipolar disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 49(2).
• Garlipp, P. et al. (2004). Lycanthropy—psychopathological and psychodynamical aspects. Acta Psychiatrica Scandinavica, 109(1).
• Blom, J. D. (2014). When doctors cry wolf: A systematic review of clinical lycanthropy. History of Psychiatry, 25(1).