БАР и фибромиалгия

Что это

Фибромиалгия — это хроническая распространённая боль с утомляемостью и нарушением сна. При БАР она особенно тяжела тем, что боль ломает сон, а плохой сон раскачивает настроение.

Как выглядит

• тело болит широко, будто после нагрузки, которой не было;
• утро начинается разбитостью, а не восстановлением;
• депрессия усиливает боль, боль усиливает депрессию;
• окружающие говорят «анализы нормальные», и человек остаётся один с реальной болью.

Где пересекается

Общая точка — центральная чувствительность: нервная система слишком громко обрабатывает боль, усталость и стресс. Фазы БАР добавляют свои колебания энергии и сна.

Что с этим делают

• врач исключает воспалительные, эндокринные и неврологические причины боли;
• движение начинают постепенно, без спортивного наказания;
• терапия боли учит распределять нагрузку, не уходя в полный постельный режим;
• психиатр учитывает боль при выборе схемы и оценке депрессии.

Что НЕ работает

Героическая тренировка через боль может закончиться откатом на неделю. Но и полный отказ от движения часто закрепляет страх тела. Нужен средний, скучный, повторяемый темп.

При БАР важно

Для БАР фибромиалгия опасна не только болью, но и хроническим недосыпом. Если боль не даёт спать, профилактика фаз становится слабее.

Связанные термины

• БАР и хроническая боль
• Слова для усталости
• Бессонница
• Коморбидность БАР + ПРЛ
• БАР и синдром раздражённого кишечника
• Коморбидность БАР + кПТСР
• Коморбидность БАР + ПарксБ

Источники

• Carta, M. G. et al. (2006). The high frequency of manic symptoms in fibromyalgia does influence the choice of treatment? Clinical Practice and Epidemiology in Mental Health, 2.
• Clauw, D. J. (2014). Fibromyalgia: A clinical review. JAMA, 311(15).
• Fietta, P. et al. (2007). Fibromyalgia and psychiatric disorders. Acta Biomedica, 78(2).