Дисморфофобическое расстройство: что это простыми словами | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
Это состояние, когда человек болезненно застревает на «дефекте» внешности, который другим почти незаметен или кажется незначительным. Проблема не в тщеславии, а в том, что зеркало, камера и сравнение начинают управлять днём.
Как выглядит
- проверка лица в отражении десятки раз за день;
- избегание фото, свиданий, яркого света;
- просьбы к близким снова подтвердить, что «не так страшно»;
- косметологические процедуры не успокаивают надолго;
- учёба или работа срываются из-за ощущения уродства.
Чем отличается от недовольства внешностью
Многим не нравится нос, кожа или вес. При диагнозе мысли занимают много времени, появляются повторные проверки или маскировка, страдает жизнь. Человек не просто «хочет лучше выглядеть», он будто живёт под прожектором воображаемого дефекта.
Критерии DSM-5-TR (упрощённо)
- навязчивая озабоченность внешностью, где дефект мал или не виден другим;
- повторные действия: зеркало, маскировка, сравнение, ощупывание кожи;
- заметное страдание или срыв работы, учёбы, отношений;
- симптомы не сводятся к расстройству пищевого поведения.
Что с этим делают
Лучше всего изучены КПТ с экспозицией и предотвращением ритуалов, работа с убеждениями о внешности, иногда препараты из группы СИОЗС по назначению психиатра. Косметические операции без лечения часто переносят фокус на новую деталь.
Что НЕ работает
Бесконечно убеждать «ты нормальный». На пять минут может стать легче, потом мозг требует новую проверку. Не работает и грубое «не выдумывай»: человек и так часто понимает, что застрял, но не может выйти усилием воли.
При БАР важно
В депрессии фокус на внешности может стать жёстче: лицо кажется старым, тело чужим, стыд невыносимым. В гипомании возможны импульсивные процедуры и траты. Лучше отложить необратимые решения, если сон и настроение уже поехали.
Связанные термины
Источники
- American Psychiatric Association. (2022). DSM-5-TR.
- Phillips, K. A. (2005). The Broken Mirror. Oxford University Press.
- Veale, D., & Neziroglu, F. (2010). Body Dysmorphic Disorder. Wiley-Blackwell.