Задержка эякуляции: что это простыми словами и при чём психика | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
Задержка эякуляции (Delayed Ejaculation, DE) — это когда мужчина при достаточной стимуляции и желании всё равно либо не может кончить, либо кончает с большим трудом и через очень долгое время. Не разово, а регулярно — минимум полгода.
Как выглядит
- Секс с партнёром длится час и больше, и финал так и не наступает.
- Мастурбация получается, секс с партнёром — нет, или только под конкретный сценарий.
- После долгих попыток — раздражение, усталость, ощущение «зря старался».
- Партнёр начинает думать, что дело в нём.
- Из-за этого человек избегает близости, врёт про «устал», отказывается от попыток.
Критерии DSM-5-TR (упрощённо)
- A. Один или оба симптома в почти всех половых актах: заметная задержка эякуляции или её отсутствие при желании кончить.
- B. Длится минимум 6 месяцев.
- C. Заметное страдание у человека.
- D. Не объясняется другим психическим расстройством, тяжёлым стрессом в отношениях, веществами или соматикой.
Указывают: пожизненный или приобретённый; генерализованный или ситуационный; лёгкая, средняя, тяжёлая степень.
Чем отличается от похожих диагнозов
От нормы — задержка должна заметно мешать. От низкого либидо — здесь желание есть, не приходит разрядка. От эректильной дисфункции — там не встаёт; здесь стоит, но не заканчивается. От лекарственного побочного эффекта — отдельный код, не диагноз.
Что с этим делают
- Секс-терапия и КПТ для пар: разбор сценариев, снижение тревоги «надо кончить».
- Сенсат-фокус — упражнения на возвращение чувствительности.
- Пересмотр препаратов: СИОЗС и СИОЗСН часто дают задержку — врач может сменить класс или добавить корректор.
- При соматических причинах (диабет, гипогонадизм, неврология) — лечение основной болезни.
- Партнёрская терапия: убрать давление «давай уже».
Что НЕ работает
«Просто думать о другом», порно для разгона, алкоголь — снимают тревогу на час, ломают чувствительность на годы.
При БАР важно
Антидепрессанты класса СИОЗС, которые часто назначают при биполярной депрессии, — одна из самых частых причин задержки. Литий и некоторые антипсихотики тоже влияют. Если эякуляция «пропала» после старта или смены схемы — это повод обсудить с врачом, не молчать. Менять самостоятельно — нельзя.
Связанные термины
Источники
- DSM-5-TR, American Psychiatric Association, 2022.
- Abdel-Hamid IA, Ali OI. Delayed Ejaculation: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. World J Mens Health, 2018.
- Jenkins LC, Mulhall JP. Delayed orgasm and anorgasmia. Fertil Steril, 2015.