Алекситимия

Что это

Трудность понимать и называть свои эмоции. Чувствуешь что-то — но не можешь сказать, что именно. Спросят «ты расстроился?» — пожимаешь плечами. Не от закрытости, а потому что внутри нет слова под ощущение. Тело реагирует — сердце бьётся, ком в горле — а ярлык «это страх» или «это злость» не находится.

Как выглядит

• На вопрос «что ты сейчас чувствуешь?» — «нормально», «ничего», «не знаю».
• Описываешь не эмоции, а ситуации или тело: «ну, мне плохо», «голова болит», «странно».
• Сложно понять, чего хочется в моменте — еды, тишины, внимания, одиночества.
• Конфликты часто заканчиваются «ты вообще ничего не чувствуешь» от близких — но ты чувствуешь, просто не можешь развернуть.
• Сны простые или не запоминаются.

Чем отличается от «закрытости» и от «не хочу говорить»

• «Не хочу говорить» — знаешь, что чувствуешь, но не делишься.
• Закрытость — выбор не показывать эмоции.
• Алекситимия — нет внутреннего ярлыка. Само распознавание сбоит, не выражение.

При каких состояниях

• Не диагноз, а черта — встречается и у здоровых людей (примерно у 10%).
• БАР, депрессия — часто усиливается в эпизодах, особенно депрессивных.
• Аутистический спектр — частый спутник.
• ПТСР и комплексная травма — алекситимия как защита: «не чувствовать = не больно».
• Соматизация — когда эмоция не находит слов, тело берёт на себя (мигрени, гастрит, СРК).
• Зависимости — алкоголь и наркотики становятся способом справиться с непонятным внутренним напряжением.

Что с этим делают

• Эмоциональный словарь — заводишь список из 30–50 эмоций (растерянность, разочарование, тревога, тёплое любопытство и т.д.) и пару раз в день сверяешься с собой: какая из них сейчас.
• Дневник чувств — не «как день прошёл», а «что я чувствовал в 10, в 14, в 19». Помогает развивать различение.
• Терапия с фокусом на эмоциях — EFT, гештальт-подход, когнитивно-поведенческая с эмоциональным компонентом. Работают с распознаванием.
• Тело как ключ — соматические практики (йога, телесная терапия). Сначала замечаешь ощущение в теле, потом подбираешь к нему слово.

При БАР важно

При БАР алекситимия часто усиливается в депрессивной фазе и в смешанных состояниях. Это опасно: если человек не различает свою эмоцию, он не может вовремя заметить «гипа подкралась» или «я в депре, надо звонить психиатру». Поэтому при БАР алекситимия — отдельная цель работы. Помогает дневник настроения с обязательной строкой «эмоция дня одним словом».

Связанные термины

• Дневник настроения
• Соматизация
• Ангедония — близкое, но другое
• Эмоциональная регуляция
• Ком в горле (Globus hystericus)
• Ощущение близкой смерти
• Постоянство объекта

Источники

• Sifneos, P. E. (1973). The prevalence of alexithymic characteristics. Psychotherapy and Psychosomatics, 22(2).
• Taylor, G. J., Bagby, R. M. (2004). New trends in alexithymia research. Psychotherapy and Psychosomatics, 73(2).
• Lumley, M. A. et al. (2007). Alexithymia, emotional disclosure, and health. Journal of Personality, 75(6).