Синдром беспокойных ног: подробный разбор симптома, что это простыми словами | БАРциклопедия

Что это

Синдром беспокойных ног (в медицине его называют СБН) — это неврологическое состояние, при котором человек испытывает крайне неприятные, изнуряющие ощущения в ногах, вызывающие непреодолимое желание ими двигать. Этот дискомфорт возникает преимущественно в вечерние и ночные часы, когда человек ложится отдыхать или пытается уснуть. Физические движения (ходьба, потягивания, растирание ног) приносят мгновенное, но временное облегчение, которое исчезает сразу после того, как человек затихает.

Как выглядит

Человек ложится в постель и закрывает глаза, готовый погрузиться в сон, но вместо этого сталкивается со следующими проявлениями:

• глубоко внутри икроножных мышц или бедер возникает зуд, покалывание, распирание, жжение или ощущение «ползания мурашек»;
• дискомфорт не дает спокойно лежать ни минуты, заставляя постоянно ворочаться, сгибать и разгибать ноги, перекатываться с боку на бок;
• в попытках унять неприятное чувство человек вынужден вставать посреди ночи и ходить по комнате, делать приседания или массировать ноги;
• засыпание затягивается на долгие часы, из-за чего человек катастрофически не высыпается, чувствует себя разбитым и измотанным в течение всего последующего дня.

Откуда берётся

СБН делится на первичный (связанный с врожденными особенностями обмена дофамина) и вторичный, который может провоцироваться внешними факторами:

• Дефицит железа. Низкий уровень ферритина в организме — одна из самых частых причин развития этого синдрома.

• Прием медикаментов. Некоторые психиатрические препараты (включая многие нейролептики и некоторые антидепрессанты) могут вызывать или усиливать симптомы беспокойства в ногах.

• Другие состояния. Беременность, почечная недостаточность, избыточное употребление кофеина, алкоголя или никотина.

Что с этим делать

• Проверьте показатели крови. Сдайте анализ на уровень железа и ферритина. Если обнаружен дефицит, терапевт подберет препараты для его восполнения.

• Обратитесь к врачу. Психиатр или невролог поможет скорректировать схему приема препаратов, если СБН вызван побочным действием ваших лекарств.

• Вечерние ритуалы. Помогают легкий массаж ног перед сном, умеренно теплая или прохладная ванна, а также бережная растяжка мышц ног.

• Ограничьте стимуляторы. Минимизируйте употребление крепкого чая, кофе, колы и шоколада, особенно во второй половине дня.

Что НЕ работает

Попытки волевым усилием «перетерпеть» дискомфорт и лежать неподвижно обычно оканчиваются провалом и только усиливают мучения. Бессмысленно пить обычные снотворные, не устраняя основную причину СБН — человек все равно будет просыпаться от неприятных ощущений и непроизвольных движений ног. Неэффективно использовать мази от варикоза или судорог, если проблема кроется в центральной нервной системе.

При БАР важно

Для людей, живущих с БАР, синдром беспокойных ног представляет серьезную угрозу. Изнуряющая ночная активность разрушает сон при БАР, а дефицит отдыха является мощнейшим триггером для срыва в депрессивную фазу или разгона мании. У биполярных пациентов этот синдром нередко маскирует акатизию — специфическое двигательное беспокойство, возникающее на фоне приема нейролептиков. Не скрывайте этот симптом от лечащего врача, ведите дневник сна. В качестве поддержки воспользуйтесь материалами в разделе раздел «Жизнь с диагнозом». Если бессонница и ночные мучения довели вас до эмоционального тупика, перейдите в кризисный маршрут для получения экстренной помощи.

Связанные термины

• Акатизия
• Бессонница при БАР
• Расстройство поведения в фазе быстрого сна
• Психомоторное беспокойство

Источники

• Allen, R. P. et al. (2003). Restless legs syndrome: diagnostic criteria, special considerations, and epidemiology. Sleep Medicine, 4(2).
• Trenkwalder, C. et al. (2005). The restless legs syndrome. Lancet Neurology, 4(8).
• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). DSM-5.