CAARS — Conners Adult ADHD Rating Scales

Что это

CAARS (Conners Adult ADHD Rating Scales) — это стандартизированная система оценочных шкал, разработанная канадским психологом Китом Коннерсом. Она создана специально для того, чтобы выявлять и измерять выраженность синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых людей старше 18 лет.

СДВГ долгое время считался исключительно детским диагнозом, но сейчас понятно, что миллионы взрослых продолжают сталкиваться с его проявлениями ежедневно. Шкала CAARS помогает перевести субъективные жалобы на хаос в жизни в объективные баллы, которые врач может использовать для построения тактики помощи.

Как выглядит

Система шкал Коннерса состоит из опросников разной длины — от коротких скрининговых версий на 30 вопросов до полных клинических бланков, содержащих 66 утверждений.

Особенность CAARS в том, что она включает два типа анкет:

• Самоотчет (Self-Report) — когда человек оценивает себя сам.
• Сторонняя оценка (Observer Report) — бланк, который заполняет кто-то из близких (супруг, партнер, родитель или близкий друг).

Каждый пункт оценивается от 0 («совсем неправда») до 3 («абсолютная правда»). Вопросы сфокусированы на главных трудностях взрослых: проблемы с планированием времени, постоянная прокрастинация, неспособность удерживать внимание на монотонных задачах, импульсивность в принятии решений и физическое чувство беспокойства.

Что с этим делают

Психиатры и клинические психологи используют шкалу для комплексного обследования. Сравнение ответов самого человека и его близких позволяет увидеть объективную картину. Часто взрослые с СДВГ адаптируются и не замечают, сколько сил они тратят на компенсацию своих дефицитов, в то время как со стороны это видно отчетливее.

Результаты теста помогают и подтвердить диагноз, и отслеживать эффективность терапии. Если на фоне лечения баллы по шкале снижаются, значит, выбранная стратегия работает. Познакомиться с другими диагностическими методиками можно в разделе тесты и опросники.

Что НЕ работает

Шкала CAARS не является инструментом мгновенного вердикта. Нельзя пройти онлайн-тест, увидеть высокие показатели и сразу бежать в аптеку. Проблемы с концентрацией внимания и импульсивность — не уникальные признаки СДВГ. Они могут сопровождать хронический стресс, выгорание, расстройства щитовидной железы, последствия депрессии или ПТСР. Настоящий диагноз СДВГ требует тщательного анализа всей жизни пациента, начиная со школьных времен.

При БАР важно

Для людей с биполярным расстройством диагностика СДВГ критически важна и одновременно сложна. Эти два состояния часто идут рука об руку. Но их симптомы перекрывают друг друга. Постоянная спешка, куча начатых и заброшенных проектов, эмоциональная лабильность и невнимательность при СДВГ чрезвычайно похожи на симптомы легкой гипомании.

Главное отличие — в характере течения. При СДВГ хаос и дефицит внимания присутствуют в жизни постоянно, день за днем, с самого детства. При БАР же эти симптомы приходят фазами — человек может быть собранным и спокойным в ремиссии, но терять контроль в депрессивном или маниакальном состоянии. Опросник CAARS помогает врачу распутать этот клубок, что имеет решающее значение: назначение классических стимуляторов при некомпенсированном биполярном расстройстве может легко спровоцировать опасную маниакальную фазу.

Связанные термины

• GAD-7 — шкала тревоги
• DERS — шкала регуляции эмоций
• ESS — шкала дневной сонливости
• BSL-23 — опросник пограничных симптомов

Источники

• Conners, C. K., et al. (1999). Conners’ Adult ADHD Rating Scales (CAARS). Multi-Health Systems, North Tonawanda, NY.
• Adler, L. A., et al. (2006). Validity of CAARS in adult ADHD clinical trials. Journal of Attention Disorders, 10(2), 154–159.