Паническое расстройство: что это простыми словами | БАРциклопедия

Что это

Паническое расстройство — это повторные панические атаки и страх новых атак. Тело включает аварийную сирену так резко, что кажется: инфаркт, смерть, потеря контроля, «я схожу с ума».

Как выглядит

• сердце бьётся, воздуха мало, руки немеют, лицо горячее;
• человек выходит из метро, магазина, очереди, чтобы срочно спастись;
• после атаки начинается мониторинг тела: пульс, дыхание, давление;
• места, где было плохо, постепенно исчезают с карты жизни.

Чем отличается от похожего

Паническая атака может случиться один раз на фоне стресса. Расстройство — когда атаки повторяются, а ожидание следующей само меняет поведение. ГТР тянется фоном, паника ударяет пиком.

Критерии DSM-5-TR (упрощённо)

• повторные неожиданные панические атаки;
• после хотя бы одной атаки месяц или дольше держится страх повторения или меняется поведение;
• симптомы не объясняются веществами, болезнью сердца, щитовидной железы или другим состоянием;
• оценивается избегание: транспорт, магазины, одиночные выходы, физическая нагрузка.

Что с этим делают

• КПТ учит проживать телесные ощущения без бегства: учащённое дыхание, сердцебиение, головокружение;
• избегаемые места возвращают ступенями, а не броском «терпи до победы»;
• соматические причины проверяют один раз по плану, не превращая это в ритуал;
• лекарства обсуждают с психиатром, особенно если в истории были подъёмы настроения.

Что НЕ работает

Носить с собой десять «спасательных» предметов может казаться разумным, но мозг учится: без них я умру. Так мир становится всё уже.

При БАР важно

При БАР паника может усиливаться в смешанном состоянии: страх высокий, тело разогнано, сна мало. Если атаки идут вместе с раздражительностью и бессонницей, это важно назвать не только тревогой.

Связанные термины

• ГТР
• Агорафобия
• Слова для страха
• Аноргазмия у женщин
• Эректильная дисфункция (Erectile Disorder)
• Дерматилломания
• Эксгибиционистское расстройство

Источники

• American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision.
• Craske, M. G. & Barlow, D. H. (2007). Mastery of your anxiety and panic: Therapist guide. Oxford University Press.
• NICE. (2020). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management. Clinical guideline CG113.